4、加强重点病人的管理:如手术、危重、老年病人等的护理。
5、加强重点员工的管理:如实习护士、轮转护理、新入科护士、护理骨干、休假超__个月护士等,对他们进行法律意识教育,提高他们的风险防范意识。
6、继续开展和完善电子护理文书,进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,记录要求“客观、真实、及时、准确、完整、规范”。
7、加强护理应急预案的学习,注重培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强院感管理,病房管理,认真落实各项消毒隔离制度,落实手卫生规范,院感检测,保证各项消毒措施均达标。
9、设立一级质控小组,按照《__省医院护理质量管理评价标准》每月对科室护理质量进行自查,坚持PDCA管理循环,持续质量改进。
(1)、在各项护理质量方面争取比2021年提高。
(2)、 年度继续医学教育达标率≥__%,护理技术操作合格分__分,合格率__%;三基理论合格分__分,合格率__%;急救知识与技能考核合格率__%;三基理论及护理技术操作考核方面争取比2021年提高。
(3)、高危患者入院时压力性损伤的风险评估率__%;非预期压疮发生率__。
(4)、高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率__%;
(5)、护理人员对职业防护和职业暴露处置知晓率≥__%;
(6)、护理人员对输血相关制度知晓率__%;护理人员熟悉SHOT方案、处置规范与流程,知晓率__%;
(7)、不良事件发生:难免压力性损伤发生__例,刺伤发生低于__例,跌倒发生率__,管道滑脱发生率小于或等于__例,护理不良事件上报知晓率__%。
(8)、建立科室质量工具管理小组,对科室的问题用质量管理工具进行整改。
(三)、纵深推进优质护理服务,拓展优质护理内涵,提高病人满意度>__%,创建科室品牌。
1、加强服务意识教育,提倡人性化主动服务的理念。
2、全面落实责任制整体护理,落实患者入、出、转院管理制度和服务流程。
3、加强出院患者电话回访、健康教育,每月召开工休座谈会__次,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
4、提供延伸护理服务,开展微信健康教育app,普及健康教育。
5、完善绩效考核管理,提高护士工作积极性及护士体验和满意度。
6、加大宣传,重点对在优质护理服务中先进个人予以宣传,表扬,弘扬正能量。
7、继续推行9S管理,使工作环境整洁有序,同时提高员工素养、提高工作效率、保证工作质量。
8、继续利用科室制作思维导图对患者进行图文并茂的健康宣教,提高患者对健康教育的知晓率,从而提高患者满意度。
9、加快推进快速康复理念在科室的实施,与医疗、麻醉、营养等相关部门进行协作,通过一系列围手术期优化处理措施,使患者获得快速康复。
10、继续实施优化出入院标准化流程。
11、实行手术患者术前宣教、手术患者术前护理服务、手术患者术后服务有情等标准化流程,清单管理。
(四)、加强“三基”培训与考核,作好护理人员分层培训,提高岗位胜任能力。
1、每周晨间提问≥__项,内容为基础理论知识、专科理论知识,院内感染知识、核心制度等,每年测试理论知识1次。
2、每月进行各种技能操作培训及考核,按层级要求全部过关,熟练掌握急救相关仪器及抢救药品的使用。
3、组织科内业务学习,每月__次,病例讨论每季__次,护理查房每月__次。注重提高质量。
4、每季进行护理应急预案模拟演练≥__次,提高护士应急能力。
5、建并完善护理人员信用体系,加强行风建设,科室建立护理人员信用考核小组,明确责任,考核到位。加大宣传,让每一位护理人员自觉遵守。
6、进一步搞好护理岗位管理,完成临床护士分层管理的续聘和新聘工作。体现护士能力与岗位要求相对应,优劳优得、多劳多得的绩效考核。
7、加强20__医疗纠纷处理办法和__省护理文书书写规范的培训。
8、做好2022年质量标准培训。
9、加强法律法规的学习。
(五)、推进信息化建设,提高管理效能和工作效率。配合医院积极开展护理管理信息化建设,完成各项数据的真实如期上报。
(六)、创新思维、不断进取,推进护理专业发展。
1、做好实习生带教工作、带教老师选择工作年限≥__年或护师以上职称的,每周安排小讲课、操作示范,每月教学查房1次,严格出科考试及考评。
2、 鼓励护士参加各种形式与继续教育,要求主管护师以上人员发表一篇文章。
3、加强护理队伍思想建设,继续做好警示教育。
4、加强质量管理工具的学习与运用。
5、PPT的制作。
(七)积极推进医联体。
作好医联体相关工作为基层医院提供管理及技术上的帮护为基层群众提供分级、连续、便捷、高效的优质医疗及护理服务。
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