(4)同时结合群众健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识的知晓率达到85%以上;
(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育;
(6)孕妇在孕早期或中期接受健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长达到85%以上,该项工作由妇幼和防疫医生负责完成。
3、老年人保健:我镇范围内65岁以上的老年人管理人数达到95%。
4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群管理达到85%,各村基本按照人口比例推进,由公共卫生服务专职人员和乡村医生负责。
5、重症精神病患者管理:我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%,各村按照人口比例推进,由乡村医生和公共卫生服务人员负责。
(二)健康管理
(1)综合参加合作医疗农村居民年的健康体检以及儿童预防接种和体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,临床诊断治疗,职业体检和健康随访及平时门诊治疗等资料内容,由责任医生及时记录到健康档案中,逐步形成动态的健康档案。
(2)对体检中发现的健康问题和行为危险因素,开展上门访视服务,全年四次,每季度,由公共卫生服务人员和乡村医生负责,并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案,并汇总上报。
(3)各村卫生室与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系,及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数,在上门随访中积极动员婚龄青年进行婚前医学检查。
(三)儿童预防保健
(1)规范预防接种门诊,实行按日接种制,同时按照《预防接种工作规范》要求,做好各项工作,新生儿建卡率达到98%以上,十苗全程接种率达到100%,乙肝首针及时率100%,并及时掌握辖区内流动儿童情况,及时安排接种,各村卫生室负责大型接种活动组织动员级接种等工作。
(2)防疫专干要掌握辖区内幼托机构及中小学校数量,儿童入托入学验证率95.5%。
(3)完善儿检室设施,儿童系统管理率要求达到95%以上。
(4)每年组织托幼机构儿童体检。由儿保医生负责。
为积极稳妥推进乡村一体化建设,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使全镇人民逐步享有均等化的公共卫生服务。特制定公共卫生工作计划。
一、强化农民健康知识的宣传和教育
按规范设置健康教育宣传栏,其中中心卫生院宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个;每年至少开展9次公众健康咨询活动;每月至少举办1次健康知识讲座;农民健康知识知晓率85%以上。
二、做好安全接种工作
严格按照免疫程序实施接种,全面落实疫苗领用和管理制度、接种反应的处理和报告制度、安全接种的检查制度、奖罚制度等安全接种各项有关制度。
三、合作医疗宣传发动工作到位
有关政策上墙公布,要求各村群众合作医疗参合率90%以上,农民对合作医疗满意率达85%以上,参合信息差错率控制在1‰以内,1/3村卫生室开展合作医疗结报工作。实行合作医疗当场结报制度,对就诊患者参保对象严格审查把关,杜绝冒充合作医疗患者身份结报,每月对参保农民报销情况进行公示。
四、大力开展农村爱国卫生运动
积极开展创建卫生村活动,推进农村环境整治、改水改厕等爱国卫生工作。农户新建住房卫生厕所普及率达到100%;协助做5、大力开展农村爱国卫生运动协助开展卫生监督检查,掌握辖区内职业病危害企业本底情况,协助开展职业病防治法律法规和防治知识的宣传、职业危害因素监测及职业健康体检等工作。
五、积极做好工作
妥善处理本辖区及辖区内涉人涉事的医疗纠纷;不发生因处置不妥当而引发严重危害社会秩序和稳定的事件。及时报告、有效处置突发公共卫生事件,协助做好工作。
六、工作措施和要求
加强领导,明确分工,密切配合。各部门、村委会、社区卫生服务中心要要充分认识开展基层公共卫生工作的重要性和紧迫性,切实加强领导,做到各司其职、各负其责,以实施基本公共卫生服务项目主体,摸清目标底数,明确服务内容、工作目标和考核方法。及时掌握分析各村公共卫生工作进展情况,发现问题及时反馈,并提出整改意见,确保基本公共卫生服务项目落实到位。各村要将工作情况纳入目标管理和绩效考核的重要内容。
一、健康档案。为辖区内常住人口建立规范档案,农村居民规范化建档率达100%以上,电子档案建档率达100%以上,更新率达100%以上。
二、健康教育。镇卫生院提供健康教育印刷资料12种以上,播放健康教育音像资料不少于6种。村卫生室提供健康教育印刷资料不少于12种。镇卫生院按标准设置健康教育宣传栏2个以上,1年至少更新内容4次以上。村卫生室按标准设置健康教育宣传栏1个以上,1年至少更新内容4次以上。针对辖区内各类重点人群主要健康问题和健康主题,镇卫生院今年至少开展6次健康宣传和咨询活动,每月举办健康知识讲座。村卫生室每两月举办。讲授健康基本知识和技能,纠正居民不利于身心健康的行为和生活方式。
三、预防接种。掌握本乡0-6岁儿童资料,建立预防接种证制度,为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、白破、麻腮风、流脑、乙脑、甲肝等国家免疫规划疫苗。
四、传染病的预防和控制。及时发现,登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理,开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务。
五、儿童保健。为辖区0-36个月儿童建立保健手册,按时为新生儿随访,为婴幼儿进行体格检查,开展儿童保健系统管理,对高危儿、体弱儿进行转诊及管理。
六、孕产妇保健。掌握孕产妇人数,孕12周前建立孕产妇保健手册,指导孕期保健、孕期检查、孕期营养咨询,进行高危孕妇初步筛查转诊和随访。
七、老年保健。掌握辖区内65岁及以上老年人口数量和有关情况,建立健康档案实行动态管理。对辖区内65岁及以上老人进行进行健康体检,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
八、慢性病预防控制。建立35岁以上人群门诊测血压制度,每年在其第到院就诊时为其测量血压,并对已确诊的高血压患者纳入管理。对辖区内45岁及以上居民进行高血压、糖尿病、冠心病等进行筛查,有专人负责登记制册,并转入慢性病管理程序,对确诊的高血压、糖尿病等患者按规定进行动态管理,对有碍健康的行为进行干预、指导。并及时将有关信息记入健康档案。
九、重症精神病患者的管理。对本镇确诊的重症精神病患者进行登记建档管理,对有家庭居住的病情稳定患者进行治疗随访。对恢复期重性精神病患者进行康复指导,并进行1次综合评估。
我院基本公共卫生服务的工作思路是:以深化医改为主线,以提高全镇人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生服务工作,努力完成上级交给的工作任务,使各项工作再上一个新的台阶。为了我镇公共卫生服务工作做得更好,使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务,对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排:
一、工作目标
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策,透过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,对居民健康问题实施干预,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置潜力,使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、长期工作安排
1、健康档案。继续建立健全信息化档案,及时更新档案,并做好保密。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次应对面的随访,定期进行咨询服务和用药指导,并及时对其电子录入,尤其是高血压人群,应分级及时按月做好随访工作。加大筛查重点人群,对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实,有好处。在原有的基础上,结合季节防病重点,每月更换室外及室内健康教育宣传栏的资料,印刷发放健康教育资料,每个月进行健康知识讲座;每个月利用集市开展健康咨询活动;每一天循环播放音像资料不少于六种;带给不少于十二种的印刷资料,居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上,其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)务必规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次应对面的随访和健康管理服务,带给疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作,做好宣传发动,用心参与强化免疫,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点,也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者,未建档的建档;建档的充分利用档案,如信息的更改,资料的填充,随访等,除特殊状况下,务必当面立即完成。
三、临时性工作安排
如有特殊状况,以上时间、工作临时调整。按时完成上级安排的其他工作。根据工作状况,对村卫生室人员进行培训、检查、督导。抓住机会进行宣传教育工作,如集市、学校开家长会、家长接送学生、接种日等。根据状况,进行居民健康档案的整理工作。
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