二是深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。按照“医院管理年”活动的要求，重点抓三级查房制度、疑难危重死亡病例讨论制度、会诊制度、医患沟通制度等核心制度的落实，提高医疗质量，确保医疗安全，为病人提供高质量的医疗服务。
三是开展了第五个优质服务月暨“关爱病人、用心服务”竞赛活动。竞赛活动突出人性化服务，倡导真心、真情、真诚服务，从改进服务理念，树立以人为本思想；尊重病人权利，保护个人隐私；改造医疗环境，倡导人文关怀；加强医患沟通，融洽医患关系等方面开展竞赛，每季度根据评比细则检查评比一次。通过竞赛活动促进医疗服务水平的提高，
推进了卫生行风建设，出院病员满意度保持在95%左右。在今年省卫生厅组织的全省60所医院出院病员满意度函调中，我院出院病员满意度为94.28%，位居全省第12位。
四是对职能科室、医技科室及后勤服务科室定期进行满意度测评，并与绩效工资挂钩，促进工作人员服务态度的改善和服务质量的提高。 五是落实“三合理”规范。定期对医务人员用药、大型检查等情况进行检查，及时发现和纠正违反诊疗常规的行为。按月通报各科室药占比，对超标科室予以经济处罚。建立药品用量动态监控和超常预警制度，每月对使用量排前十位的药品进行分析、评价，对使用金额连续排在前十位的药品下发超常预警通知书。通过以上措施，有效地控制了药占比，规范了医疗服务行为，减轻了群众的医疗费用负担。据市卫生局三季度统计数据，我院药占比为45.25%，同比下降了15.14%；人均门诊费用125.73元，同比下降了4.44%；住院病人人均费用为5961.44元，继续保持在全省三级医院最低水平。
五是实行收费差错责任追究制度。严格按照省统一的医疗服务收费项目收费，严禁在规定之外擅自设立新的收费项目、提高收费标准，院资产、财务、监察部门进行不定期抽查。
六是认真抓好市软环境建设“六条禁令”的贯彻落实。印发了《关于认真执行〈淮安市经济发展软环境建设六条禁令〉的通知》，对禁令的落实提出了具体要求。
四、建立长效机制，深化治理商业贿赂工作。
根据省卫生厅、省中医药管理局下发的文件精神，认真开展医药购销领域不正当交易行为自查自纠评估工作，抓好自查自纠、建立长效机制和查办案件三项工作。在去年自查自纠的基础上，今年着重推进制度建设，坚持堵塞漏洞与建立长效机制相结合，防止商业贿赂的回潮和反弹。规范采购行为是建立长效机制的一个重点，为进一步规范药品、设备、物资采购行为和基建工程项目招标工作，我们根据医院实际制定了《X医院药品、设备、物资采购及基建工程项目招标工作规程》，将治理商业贿赂工作与反腐败源头治理工作紧密结合，推进了治理商业贿赂长效机制建设。
五、畅通信访渠道，加大信访工作力度。
一是加大外部监督力度。在门、急诊及病区设立投诉信箱的同时，医院网站也设立举报信箱，接受群众的投诉和监督。
二是加大内部监督力度。定期召开病员座谈会听取意见；每周一对门诊各窗口进行明查暗访，不定期对各分院进行明查暗访；院行风办每天对出院病员进行满意度问卷调查（1—10月份发放问卷调查表2677份），并按季度对调查情况进行分析、通报；开展医德医风查房10次；深入患者家庭回访两次，通过这些形式征求病人对医疗服务、医疗质量和医院管理方面的意见和建议，了解病人的需求，及时处理病人及家属投诉，达到了密切医患关系，不断提高服务质量的目的。
三是落实信访工作责任制。今年出台了《X医院病人投诉处理制度》，对病人投诉实行首接负责制，使我院投诉处理工作进一步制度化、规范化。纪委、监察室、医患办、门诊部等职能部门认真落实信访工作责任制，认真履行各自的职责，妥善处理各种矛盾和问题，立足于把问题解决在萌芽状态，努力减少重复、越级、集体信访。
四是认真做好信访接待工作。对来信来访坚持做到热情接待，详细记录、认真查处、及时反馈，做到投诉一起查处一起，件件有着落，事事有回音。在查处过程中，我们坚持实事求事的原则，做到既查处违反行风和职业道德的人和事，也保护广大医护人员正当的权益，真正做到让被查处者心服，让投诉者满意。1—10月共受理病员投诉24件次，均已查结。
我们的工作虽然取得了一定的成绩，也还存在一些问题和不足，医德医风教育需进一步加强；群众反映的看病贵、看病难等热点问题还有待于进一步解决，服务质量也有待进一步提高。我们决心在今后的工作中，不断总结经验，克服不足，再接再厉，把我院的行风、软环境建设推向一个新的台阶。
20__年以来，我院纪检监察工作在院党委和上级纪委的正确领导下，坚持以_指导，认真贯彻落实省、市、县关于党风廉政建设工作会议精神，结合政风行风评议活动和学习实践_活动，深入开展党风廉政教育，不断健全各项规章制度，继续强化监督制约机制，医院党风廉政建设和反腐纠风工作取得了较好的成绩，促进了医院两个文明建设健康、和谐发展。
一、加强领导，落实责任，进一步抓好各级干部廉洁自律工作 20__年，我院继续执行“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则，全面落实党风廉政建设和反腐纠风工作责任制，各级干部廉洁自律工作进一步加强。
一是年初即制定下发了《20__年度党风廉政建设工作任务分解表》，明确了各级领导干部的党风廉政建设工作责任；层层签定了《党风廉政建设和行业作风建设责任书》，院长、党支部书记向县卫生局，院领导副职、中层干部向院长、党支部书记分别签定了《党风廉政建设和行业作风建设责任书》，做到分工负责，层层落实，形成了一把手负总责，分管领导各负其责，党政工团齐抓共管的良好工作局面。
二是认真贯彻执行县政府文件精神。根据《湘潭县20__-20__年基层（窗口）单位政风行风评议工作实施方案》的要求，我院建立行评领导机构和工作机构，制定工作方案，确定行风评议员，召开动员大会，层层进行部署，搞好宣传发动，提高广大干部职工对行评工作的认识，并设立举报箱，公布举报电话，受理群众投诉，抓好政策法纪教育，组织干部职工认真学_、医德医风等规范等文件，学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等法律法规，深化以人为本的职业道德、职业责任、职业纪律教育和服务理念教育，进一步增强全心全意为人民健康服务的宗旨意识。
三是加强考核。坚持每月对领导干部和科室负责人党风廉政建设执行情况进行检查考核，党风廉政工作实行“一票否决制”。
四是加强医德医风建设。我院为进一步加强医德医风建设，做好厉行节约工作，今年初，院委会即专题讨论医德医风建设问题，要求各级医务人员都能约束自我，廉洁行医。
二、强化教育，营造氛围，积极倡导良好的廉政文化
年初，我院即制定了《20__年医院法制教育和警示教育计划》，采取多种教育形式对全院干部职工进行党风党纪、法律法规和职业道德教育，使职业道德教育和医德医风教育入脑入心。
1、抓好理论学习，更新思想观念。一是每月安排政治学习内容，下发到各科室组织学习，学习内容涉及法律法规_和中央、省、市纪委反腐败工作会议精神。通过学习，全院干部职工对反商业贿赂的认识进一步深入；二是分层次举办各种学习培训班，强化职业道德教育，如开设管理知识专题讲座、职业道德教育专题讲座等。今年举办医院文化管理讲座6场次，参加培训的人员达300余人次。通过培训，全院干部职工的服务观念进一步更新，服务意识进一步强化。
2、抓好警示教育，筑牢思想防线。利用医院网站和内部局域网等载体，定期进行廉政廉医教育和提醒，在节假日期间通过向全院干部职工发送廉政短信的形式进行警示教育，认真执行“三项谈话”制度，对新任职的干部、有不良反映和犯错误的干部分别进行廉政、警示和谈话，全年共找干部职工谈话10余人次。通过始终不懈地狠抓教育，创新教育内容和方法，全体干部职工廉洁自律意识不断提高，进一步筑牢了抵制不正之风的思想道德防线，干部廉洁从政和医务人员廉洁行医自觉性不断提高。
三、完善制度，加强监督，防止违纪违规案件的发生
1、健全完善各项管理制度，以制度管人。制度的建立健全，进一步规范了医务人员的廉洁行医行为，确保廉政纪律执行到位。
2、不断细化公开选拔干部、公开招聘人员工作的流程，对每一个环节制定管理制度，用制度建设促进工作不断完善。
3、进一步加强用药管理，促进合理施治。定期检查督促合理用药制度的落实；定期做好药品使用情况的公示，坚持定期在电子显示屏上公示使用量前十位的门诊和住院药品、总金额前五位、增量前五位及抗菌素使用量前五位的药品等。
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