1、按护理部修订的“三甲”医院护理质量标准管理规范，完善本科护理文书、资料管理，并组织质控小组、全体护士学习质量标准，按质控计划落实。
2、继续落14实项核心制度，每月重点考核及讨论一项核心制度的落实情况，护士长每月提问每人一次，每周重点检查一项核心制度落实情况，每月总结评价一次。
3、参加护士长的管理知识、专科知识培训。提高自身管理水平。
4、按护理文书书写指南及护理部的规定，组织学习标准及书写技巧。每周利用交接班对典型病例进行点评和讨论。每周质控检查并公示结果，限期修改，提高书写质量。全年检查体温单、医嘱单、护理记录单各240份，无不合格，合格率100%。
5、对护士进行岗位职责、疾病护理常规、风险预案及专科理论知识的培训考核，按培训计划每月考核一次。使每位护士熟练掌握以上内容，护士长每月重点检查一项职责、制度的落实，使我科每项工作规范化。
6、制定专科疾病护理流程，各岗位工作流程及危重病人护理流程，并培训护士熟练掌握。护士长每周检查护士流程执行情况，提高护理服务质量及危重症病人护理质量。全年检查基础护理212人次、一级护理184人次，无不合格，合格率100%。
7、组织护士学习颁布的《护士条例》，使护士明确和实施自己的权利和义务。
四、急救物品完好率达100%
急救物品进行“四定”管理，即定位放置、定额数量、定人负责、定期检查。每周专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或者外借，谁开谁用后谁要及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内，杜绝过期物品及药品存在。
五、加强院感工作
1、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，使我科医疗废物分类、收集、包装、交接等做到规范管理。
2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核，样执行手卫生，杜绝院内交叉感染。
3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程，建立多重耐药菌感染隔离指引。
六、继续教育培训及科研方面
1、护理师以上人员必须取得25分继续教育学分。完成科内业务学习计划。全年完成业务学习12次，组织护理人员参加护理部各种讲座及培训。
2、以“三基”理论知识教材，按科室护理人员三基培训考核计划、培训细则对护士进行分层培训考核，每月一次，成绩上报护理部。每月参加操作考核一次，对不达标者再次培训，参加补考。
3、组织护理业务查房12次，组织护理会诊3次，危重疑难病例讨论3次，提高全科护理人员业务知识。
4、鼓励护理工作者参加在职专科本科学习，全科护理工作者都报考了本科并取得了毕业证学位证，两名护师报考了河北医科大学在职研究生班并顺利结业。
5、鼓励护士撰写科研学术文章。
七、临床教学
1、进修生、实习生专人带教，定期考试考核，全年带教实习生45名，其中大专生14名，本科1名。
2、按带教计划安排教学活动，每周1次检查带教工作，每月总结评价一次。
3、安排3—4年护士进行操作示教，护理师进行教学讲座、查房，对学生进行考核。
4、征求实习生意见，评选出张贺月为优秀带教老师。
八、存在问题、工作设想
（一）存在问题
1、晨间护理及基础护理质量差。
2、病房管理有待提高，病人自带物品及陪伴人员较多。
3、新护士专科知识薄弱，疾病护理及健康教育宣教不够深入，缺乏动态连续性。
4、学习风气不够浓厚，无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步提高。
（二）工作设想
1、制定20__年工作计划，制定详细的培训计划，使科内护士培训规范化。
2、根据80后护士的特点，注重低年资护士工作能力、心理承受能力的培训，使她们尽快的投入到工作中。
3、提高自身业务水平，加强管理知识的学习，提高自身管理水平。
4、加强设备的投入，注重创优工作内涵。
九、整改措施
护士的培训力度不够，年轻护士不注重自身学习，加强专科培训，针对科室重点人员，要有计划有目的组织学习培训考核
一、 基本情况：
泌尿外科现有在职医师7人，副主任医师3人，加宋周良有4人，住院医师4人，其中汪小勇为硕士研究生。没有主治医师。住院医师中谈杰没有考取执业医师执照。今年人手充足，工作顺利开展。但由于刘玉龙主任明年到退休年龄，去年引进的硕士研究生汪小勇正在积极考博，一下减少2人，会造成人手短缺，对日常工作有影响，希望院部分配1－2名硕士生或本科生。
由于进入新大楼，环境宽敞明亮，冷热适宜，极大地改善了就医条件，住院患者非常满意。
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