这种仅单项技术操作考核的方式，主要注重于考查学生的基本操作技能，形式单一，不能反映学生综合实践能力的高低，即以护理操作为中心而非以病人为中心，忽略了心理护理及人文、社会关怀的相关内容，严重阻碍了医学模式的转变和发展。另外，这种按比例由各科综合计算实训成绩的方法，可能会使某些学生产生偏科现象，如学生会认为基础护理实训成绩在总的实训成绩中占比例较大，对总成绩影响大，会高度重视，积极地进行训练，而妇科护理、儿科护理实训成绩在总成绩中占的比例小，使学生不够重视，这样不利于学生各学科的均衡发展。
二、实训考核以及成绩评价方法的改革
近年来，学校不断对护生实训方法进行改革，探讨建立客观实际的中专护理专业实训考核以及评价方法，以促进护理实训教学的发展。具体做法为：每门学科的实训成绩独立记，同时改革以往以考试考核定成绩的评价方式，对每一科目的实训成绩采用综合评价方法，即每门课程“实训成绩=平时实训成绩（40%）+技能总考成绩（60%）”，其中“平时实训成绩=临床技能多站练习评价（80%）+实训报告（20%）。
临床技能多站练习评价是指在平时技能练习过程中，根据操作流程以及评分标准对学生的实训进行评价，是一种包括教师评价、护生自己评价、护生相互评价的多元评价方式，分别由五次自身和同学评价记录以及两次教师评价记录组成。教师评价占临床技能多站练习评价总成绩的70%，护生自己及护生互评各占15%，只要涉及成绩的都采用百分制。
通过自身评价和同学评价，学生扮演了教师的角色，不但可以提高对操作要点的掌握程度和拓宽对内涵的深度理解，还可以培养评判性思维和团队合作精神，有利于综合能力的培养，真正体现“以学生为主体”的教育理念。实训报告要根据规定项目以及要求进行书写，教师根据学生书写情况做出评价。另外，技能总考成绩是指实训结束后各科通过临床技能多站考核方法得出的成绩。
临床技能多站考核是一种有别于传统考核方法的实践性考核，是指受试者在指定时间内经过四个考试站，完成各站考试内容的一种考核方法。技能多站考核中各站考核内容包括基本技能操作技术、采集病史做出护理诊断并制定相应护理措施、小组角色扮演、护患沟通与心理护理、人文关怀等部分。基本技能操作在技能操作训练模块上进行，学生在每科所学的所有实验项目中以抽签的方式抽取两项进行考核。对所抽取的每一技能操作项目，设定3项指标，即态度指标，包括仪表、举止、表情、语言；技能指标，包括用品准备、操作程序、用品处置；整体指标，包括熟练程度、沟通能力及整体效果。
病史采集部分由主考教师代替病人提供病史，设定病例，模拟情境，让学生说出患者存在的问题，找出解决问题的方法，并由学生根据不同的病种拟定护理计划，作口头回答；后让学生选择佳的护理方案，并选一项进行实际操作。小组角色扮演中4人或5人组成的小组自愿选择医护角色，主考教师扮演病人。护患沟通及人文关怀部分由主考教师主诉心理、社会问题，考生口头作答。考核总分100分，其中小组角色扮演部分40分，包括仪表、实验操作、沟通应变能力、协作能力，每项10分；其他每部分20分。考核前制定好各项考核指标及评分标准，考核时根据学生完成情况逐项评分。
后教师根据学生综合表现进行评价，给出成绩，这就是技能总考成绩。这种临床技能多站考核方法基本上能够比较全面地评价学生的临床技能，在培养优秀护理人才中有重要意义。
三、体会及建议
通过对实训教学及其评价体系的改革，调动了学生学习的积极性、主动性，增强了学生的语言表达能力；同时培养了学生的合作精神，增强了实践能力；促进了评判性思维、创新意识的培养和综合素质的提高，取得了较好的效果。新的成绩评价体系将实现理论、实践和时间的有机结合，并将学习、见习、医院文化融为一体，对护生护理职业能力的培养起到良好的促进作用。
同时，笔者还有如下两点建议。一是制定实训评价手册，将实训考核评价指标尽可能量化。二是根据社会的需求，修订培养计划，要把对学生能力的培养渗透到各科教学之中，从而更好地适应社会需求。
很多在学校读书的人都说宁愿出去工作，不愿在校读书;而已在社会的人都宁愿回校读书。我们上学，学习先进的科学知识，为的都是将来走进社会，献出自我的一份力量，我们应当在今日努力掌握专业知识，明天才能更好地为社会服务。
实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自我所学的理论知识有用武之地。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应当与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。经过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不一样，接触的人与事不一样，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。
在餐厅里，别人一眼就能认出我是一名正在读书的学生，我问他们为什么，他们总说从我的脸上就能看出来，呵呵，也许没有经历过社会的人都有我这种不知名遭遇吧!我并没有因为我在他们面前没有经验而退后，我相信我也能做的像他们一样好.我的工作是在那做传菜生，每一天9点钟-午时2点再从午时的4点-晚上8:30分上班，虽然时间长了点，但热情而年轻的我并没有丝毫的感到过累，我觉得这是一种激励，明白了人生，感悟了生活，接簇了社会，了解了未来.在餐厅里虽然我是以传菜为主，但我不时还要做一些工作以外的.事情，有时要做一些清洁的工作，在学校里也许有教师分配说今日做些什么，明天做些什么，但在那里，不必须有人会告诉你这些，你必须自觉地去做，并且要尽自己的努力做到好，一件工作的效率就会得到别人不一样的评价。
在学校，仅有学习的氛围，毕竟学校是学习的场所，每一个学生都在为取得更高的成绩而努力。而那里是工作的场所，每个人都会为了获得更多的报酬而努力，无论是学习还是工作，都存在着竞争，在竞争中就要不断学习别人先进的地方，也要不断学习别人怎样做人，以提高自己的本事!记得教师以往说过大学是一个小社会，但我总觉得学校里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管是大学高校，学生还终归坚持着学生的身份。
而走进企业，接触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但我得去应对我从未应对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反映出来的其中一个问题是，学生的实际操作本事与在校理论学习有必须的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。在学校，理论的学习很多，并且是多方面的，几乎是面面俱到;而在实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能是书本上的知识一点都用不上的情景。
或许工作中运用到的只是很简单的问题，只要套公式似的就能完成一项任务。有时候我会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学得这么吃力呢这是社会与学校脱轨了吗也许教师是正确的，虽然大学生生活不像踏入社会，可是总算是社会的一个部分，这是不可否认的事实。我们也要感激教师孜孜不倦地教导，有些问题有了课堂上地认真消化，有平时作业作补充，才能比一部人具有更高的起点，才有更多的知识层面去应付各种工作上的问题，作为一名新世纪的大学生，应当懂得与社会上各方面的人交往，处理社会上所发生的各方面的事情，这就意味着大学生要注意到社会实践，社会实践必不可少。
毕竟，3年之后，我已经不再是一名大学生，是社会中的一分子，要与社会交流，为社会做贡献。只懂得纸上谈兵是远远不及的，以后的人生旅途是漫长的，为了锻炼自我成为一名合格的、对社会有用的人才，很多在学校读书的人都说宁愿出去工作，不愿在校读书;而已在社会的人都宁愿回校读书。我们上学，学习先进的科学知识，为的都是将来走进社会，献出自我的一份力量，我们应当在今日努力掌握专业知识，明天才能更好地为社会服务。
作为一名即将毕业的大学生，我实习的目的很明确，就是获取工作经验，将理论与实际工作相结合，所以第一天我就下定决心要好好干。走进公司的那一时刻，我就感受到那种很强烈的工作氛围，无论是从墙上张贴的图片和标语以及各种报表和数据，都给我很大的新意，我想这也许就是我想要的生活，一种不断挑战自我，实现自我的工作。
由于刚刚从学校来到公司，作为一名新人，尽快熟悉岗位职责和业务流程是十分必要的，在那里我感受到自我的不足。因为学校学的是书本的知识，只是停留在理论上，但在平时的工作中，理论有时候是用不上的，所以处理好这样的转变是关键。
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