通过实习,对本科的典型病——脑出血也有了一定的认识,我学会了对脑出血病人的护理,脑出血可导致颅内压增高,会出现颅内高压三主征,通过临床使我掌握了对甘露醇、甘油果糖等降颅内压药物以及益气化瘀、舒筋活络等药物的灵活应用;由于此类患者长期卧床皮肤干燥容易失去弹性,易于受损,当发生皮肤皲裂,产生小的伤口,不重视护理,极易发生感染并导致褥疮;干燥的皮肤要清洗干净我们协助此类患者每天定时翻身、按摩,减少因长期受压而引起溃疡。
说到护理的琐碎与复杂,每天与病人接触最多的就是我们的护士,也可以说最能观察出病人病情变化的也是我们,从每天清晨的第一缕曙光,我们的护理工作可以说才刚刚开始。整体护理的实施从一定程度上虽然也缓解了护士工作的繁琐,但是却提供了更多与患者交流的机会,以便对患者提供更加适合其身心、社会、文化的需要。可以说这两个周中,我时时刻刻都在体会着这种精神,我也相信这种精神会成为我以后工作的动力源泉。时时刻刻鼓励我不断向更高的目标迈进。
4月12日,结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍!忘不了那里优美的环境,忘不了那里老师们的细心指导,忘不了那里可爱的护工阿姨,更忘不了那里亲切的病人们……离开科室的最后一天,与病人家属们道了再见,愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺,可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话语,却很窝心,非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙,所以学习的东西很多,熟练了护理操作的各个过程,学会了怎样与病人搞好关系,做老师的小帮手和怎样独自操作,很适应那样的工作环境。
特别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时,在排液过程中要做到准确、快捷,及时排尽空气,尽快密封好输液器,准确地给患者输上液体,把暴露部分用避光罩和被子盖严,防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法,严格完善的护理措施,有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。
4月13日,我们集体转科,都回到了省医院本部,实习的第二个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然,因为这里都是患有癌症的病人,病情一定就比较严重,就算是外行人都知道,肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大,光是呼吸道就会有所传播,要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触,受到低剂量药物的影响,可导致诱变性、染色体畸变,具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险,通常明显的会有白细胞减少,脱发,月经异常等症状的发生。回到家里,我特地上网查找了这一方面的知识,了解了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的`机器操作台上进行,以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防护衣,戴一次性手套和橡胶手套,戴一次性帽子,都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起,并打上死结,然后认真的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套,尽量减少对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管),这样可以避免药液的外渗,安全性好,操作简单,有效留置的时间可长达一年。
初来肿瘤科依然是个不习惯的开始,在自己刻意去适应的过程中,也遇到了很多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的,而有的却是在等待死亡一天天的临近。因为相比内科,肿瘤科的病患病情较重,所以病人自己的病痛也相对比较严重,甚至难以忍受,自然他们的心情、情绪也不是很好。对于我们实习护士来说,一开始的确难以适应,不能很好的理解病人们的暴躁心情,也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一天天的过去,我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧,再设身处地的想想,真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的,除了本职工作以外,还可以给予病人以希望,带着一种充满希望的心情去做事情,让病人更多看到我们积极的一面。
时间这么快,转眼间已经实习了五个月。在这五个月里,痛苦与快乐并存,而的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界,而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况,及病情严重程度决定是否需要切开复位。
我所面对的.或多或少都是肢体或心理上有残疾的患者,所以作为一名治疗师应有做够的爱心去关爱他们,了解他们的内心世界,只有这样我和患者之间才能很快的架起沟通的桥梁,才能使我的治疗在轻松愉快的环境下进行。而像脑外伤、脑血管意外、脑瘫患者的康复效果往往比较很慢的,所以治疗师要做到自己心中有数,不能心急,且在在这个过程中,还要耐心的和患者沟通,说明情况。
我在老师指导下进行各项操作。掌握骨科的术前术后的护理知识,以及石膏托外固定、牵引患者护理措施,髋、膝关节置换的康复知识,骨科手术知识。颅骨牵引患者、脊柱骨折患者翻身方法,现场示范,并要求我一同参与瘫痪患者的功能锻炼以及骨科疾病的健康教育等。
细节决定成败,记得在一次给患者做治疗的过程中,我因为一个细节没有注意,而使本来很有意义的动作变得毫无意义。老师看到后帮我指出,后来我才意识到,原来每个动作都有要注意的细节,而万一你忽略了这个细节,只会使你所做的动作变得毫无意义,也会使患者的治疗周期变得越来越长,从而使你的整个治疗变得失败。所以经过实践,我才深深体会到其中的含义。
我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,只要通过我的努力,我会做得更好,帮助更多的患者。
在为期数月的医院实习期间,我深刻体会到了作为一名医生的责任与使命。通过轮转于内科、外科、急诊等多个科室,我不仅掌握了扎实的临床基础知识和技能,还学会了如何在紧张的.工作环境中保持冷静,迅速判断并处理病情。我积极参与患者的日常诊疗工作,从问诊、查体到病历书写,每一步都力求细致入微,确保医疗质量。
同时,我也深刻认识到医患沟通的重要性,努力以同理心倾听患者需求,增强患者信任。此次实习经历,不仅提升了我的专业素养,更坚定了我成为一名优秀医生的决心。
在医院的实习生活中,我经历了从理论知识到临床实践的跨越。每天面对不同的病例,我学会了如何将书本上的知识灵活运用到实际诊疗中。我积极参与临床操作,如换药、拆线、简单的手术辅助等,这些经历不仅锻炼了我的动手能力,也让我更加深刻地理解了疾病的`复杂性和多样性。
此外,我还注重培养自己的团队合作精神,与带教老师、同学及医护人员紧密配合,共同为患者提供高质量的医疗服务。通过实习,我更加明确了自己的职业方向,也认识到自己仍需不断学习,提升综合素质,以更好地服务于患者。
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