第一季度质控科共对3960份在院病历进行实时监控，发现不合格病历及质量缺陷及时给与纠正，有效降低了不合格病历的发生。同时做好终末病历的质控，1-3月份共对1839份出院病历进行了质控。其中甲级病历1817份，甲级病案率98.3%；乙级病历22份，乙级病案率0.98%；无病等病历。主要存在以下问题：
1、主诉书写有缺陷，不能导出第一诊断。
2、入院记录中基本信息填写不全。
3、初步诊断、出院诊断书写不全。
4、未按时完成上级医师首次查房记录。
5、日常病程未按时完成。
6、交接班记录未按时完成。
7、住院超30天缺阶段小结。
8、异常辅助检查结果未及时补充诊断。
9、体格检查书写不全。
10、手术分级不明确，个别病历Ⅲ类手术无术前讨论。
11、手术记录、术后病程中手术部位书写错误。
12、死亡病历讨论未按时完成，且内容空洞无分析。
13、现病史、既往史有缺陷。
14、个别病历无出院小结，出院记录中治疗效果书写欠妥当。
15、错字别字较多。
16、其它科室收治的`儿科患者应按儿科病历书写要求书写。
（二）门、急诊工作
一季度共对门急诊工作进行了质控，共抽查门诊病历87份，日誌39本及各种申请书、报告单568份进行质量检查。存在问题如下：
1、处方诊断书写不规范。
2、电子处方无医生签名。
3、诊断与开具的药物不符。
4、审核发药师及调配药师无签名。
5、个别申请单填写项目不全，报告书写欠规范。
6、多数门诊病历未书写就诊科室、病史记录有缺陷。
7、门诊日誌有空项，个别日誌记录无关内容。
（三）医技科室
第一季第共抽查西药处方883份，中药处方594张，合格率分别为96.5%、97.2%。均达到质量标准。同时每月对门诊西药、中药处方进行质量标准日督查，1——3月共调剂西药处方9408张，合格处方9108张，合格率96.8%，中药处方6760张，合格处方6730张，合格率99.1%。
一季度医技科室督查结果如下：
（四）科室相关质控工作检查反馈
第一季度按照质控工作计划，我科坚持每周、每月对科室质控工作进行督查检查，现把存在问题反馈如下：
1、无科质控方案或计划。
2、无科室“三基”培训记录及计划。
3、相关资料不全。
4、交接班记录个别科室存在空白交接，无交接医师签名，甚至无资质独立执业问题。
5、科室医疗安全会议未按时召开或流于形式。
6、核心制度落实较差。
7、科室一级质控不到位。
三、整改意见
各科室要以“二甲”复审为契机，认真对照评审标准，积极自查自纠，查漏补缺，做好科室医疗质量质控工作，落实好医核心制度，全面提升我院医疗质量，确保医疗安全，力争“二甲”复审成功
20__年度在医院领导的正确领导下，在科室全体同志的大力支持下，带领全科顺当完成了全年的各项工作，现将工作总结如下：
一、业务收入
在院领导的政策扶持下，20__年1月---11月检验科业务收入达454481余万元；过敏源检测218人，收入达82840余万元；DNA检测719人，收入达35950余万元。B超室全年共检查B超3000多人，收入达23余万元：心电图5000多人次，收入达6万余元。放射科业务收入73902余万元，门诊共计拍片310人，住院共计1063人，并协作残联做好残疾人照相工作，全年共照相812人。
二、体检工作
在做好日常工作的同时，认真完成了乙肝项目办的免检工作，20__年度化验室共检测乙肝五项205人，肝功能743人，表抗11929人，DNA719人；B超200多人，铝厂职工体检：血尿常规、血脂血糖、肝功能各237人；职工父母体检：89人；社保体检458人；优抚对象体检1800余人。体检一个多月，我们一般在早上7点就要到医院，全科同志团结一心、齐心协力、任劳任怨。人员少，任务重，为了不影响工作，按时发放报告单，大家中午加班加点，最忙的时候从早上7点到医院始终到晚上11点多，直到把工作全部做完，并整理好报告单，打扫完卫生才离开。繁忙的工作，我们从没向医院报过一次加班，也没一个同志有怨言，圆满地完成了医院的体检工作。
三、仪器投入
年初科室更新设备，购进了一台上海光电MEK―6420P型血细胞分析仪，深圳锦瑞GS―300型全自动生化分析仪，深圳锦瑞GS―50型特定蛋白仪。放射科更换了CR机器，使我们的耗材大大削减。
四、室间质控
20__年我院检验科的室间质控成果全部合格，并认真做好了每天的室内质控，从而保证了每天检验结果的精确性，定期校准各种仪器设备，做好仪器修理维护工作。
以上就是输血科工作个人总结的全部内容，望能这篇输血科工作个人总结可以帮助您解决问题，能够解决大家的实际问题是非常好学习网一直努力的方向和目标。