本期支农共有23名队员被分派到我县，在县医院、大河家、刘集、关家川、别藏、安集等7个医疗单位开展支援工作。23名队员均在规定的时间分赴各受援单位开展支农工作，我们多次检查时除有三位队员请假外，其余队员均在岗，各受援医疗机构统计的出勤情况为22名队员全勤，1名队员（刘玉军）缺勤3天。
三、各项支农工作开展情况
为更加科学的考核队员的业务工作情况，我们根据万名医师支农工程“技术指导手册”和今年省卫生厅万名医师支农工作有关文件精神，拟定了内容包括：诊断、治疗、开展手术、检查患者例数；工作日记页数及内容；参加义诊次数；医疗宣传及讲座次数；协助管理情况；新业务开展情况；确定并开始带教工作等内容的支农队员工作情况量化考核表，对每位队员的支农工作情况逐一进行了考核。为了充分了解考核各位队员的支农工作情况，县卫生局先后多次组织相关人员到各受援单位督导检查各支农队员的工作和生活情况，按照拟定的量化考核表对每个队员的工作情况进行了考核。
据统计，支农医疗队员累计诊疗病人6114人次，出诊250人次，每位队员均有诊治患者的书面记录；有6名队员主刀及参加完成手术共计179台次；平均每位队员书写了工作日记20篇，其中4名队员书写出质量较高且页数超过90页的工作日记；参加大型义诊及健康知识宣传活动7次，诊治患者500余人，发放“孕产常识”、“中小学眼睛保健常识”等健康知识宣传单4000余份，受宣传人次达17245人次；开展巡回医疗66次，服务人次达8538人次；6名队员开展了系统专业知识讲座196次，10人进行了口头的专业知识宣讲，培训人数达2338人次。利用闲置设备15台，开展项目15项；有10名队员协助受援卫生院开展了新业务7项；有10名队员从事了协助管理工作（帮助受援医疗机构拟定标准操作规程或规范，以及提出书面建议等）；有20名队员与受援单位的专业技术人员确立了一对一的带教关系，累计指导带教40名基层医疗队员；积极安排及联系受援医疗机构专业技术人员培训和带教工作，免费安排县医院的3名医生和8名护士、大河家卫生院3名医技人员，共14人在__省肿瘤医院相关科室进行专业技术进修。
各医疗队员在条件受限的情况下，积极主动创造条件，在受援医疗单位领导的积极支持和配合下，扎实开展了各项支援工作，如支援大河家中心卫生院的马任飞同志，发现大河家卫生院时常有危重患者，但卫生院的3台监护仪却闲置未用，立即积极宣传讲解针对危重患者使用监护仪的重要意义，并教会指导医护人员合理使用“多参数监护仪”，尤其提示在急、危重患者和夜间收治患者中一定要使用“多参数监护仪”，即可提高卫生院对患者病情的观察水平，增强患者和家属住院的安全感，并且降低了医疗纠纷风险，还增加了医院业务收入。支援县医院的姜专基同志，他是乳腺肿瘤方面的专业技术人员，由于认知与理念的差异，呆在医院诊室或参加义诊患者人数都较有限，为更大范围的开展医疗诊治工作，他积极提出要走出去多方接诊，在县卫生局的协助下，5月份他先后到吹麻滩小学等单位，为90余名女性进行了乳腺普/筛查及乳腺自我检查等知识的宣传教育，受到了群众的好评。支援大河家中心卫生院的杨涛同志，运用封闭疗法治疗骨科一些既常见又别科医生不易诊断的疼痛症，并教会卫生院医生们也逐渐学会了诊断和注射，方便了病人，又切实可行，既帮助受援卫生院提高了业务水平，又可能增加卫生院的业务工作量和收入。大河家中心卫生院自5月起每周组织医疗队员对住院患者进行2次以上查房，指导受援卫生院医生提高患者的临床治疗水平，经我们调研这种方式很好，因为本次派往大河家的4位医疗队员均为即将申请副高职称的专业技术骨干，医疗专业技术水平高，医技精湛通过这种交流方式可以较有效的提高受援医疗机构医生的医技水平，规范受援医疗机构医生的医疗行为，医疗风险得以充分控制，患者的治疗效果大幅提高，值得其他受援医疗机构效仿。队长金育忠根据县医院领导的安排与要求积极协助医院上科研课题，协助县医院何克东主任完成课题申报文本一项，与县医院协作进行科研课题一项，“肿瘤患者疼痛治疗现状调查及分析”。县医院自5月起安排支农队员在全院周会上开展专业知识专题讲座，每次均有50名以上县医院专业技术人员听讲，并做有听课日记及记录，金育忠、王海东两队员共计进行6次学术讲座，累计听众370余名。
通过卫生支农项目的开展，带教了一批基层医务人员，建立了长期的带教协助关系，提高了基层医务人员其专业技能与诊疗水平，规范了基层医疗机构的诊疗行为，受援医疗单位服务水平进一步提高。
四、存在的问题
一是个别队员对自身支农工作任务不清，没有按照“技术指导手册”开展工作，以至工作成效不高，主要表现在：在近10个月工作中有3名队员工作日记内容仅为领导讲话以及受援医疗机构的日常工作简单记载，未见该队员的具体工作记录。2名队员在其受援单位未看到从事诊疗患者工作的书面资料，多数队员尚未开展系统专业知识讲座及宣传工作，仅有10名队员从事了协助管理工作。
二是部分受援单位领导对支农队员的管理及工作任务安排不够认真，大部分受援单位均未详细统计队员诊疗活动记录，受援卫生院要求不到位也是导致部分支农队员工作成效不高的原因之一。
三是受援医疗单位基础条件差，给队员工作生活造成了一定的影响。
针对以上存在的问题我们将在第六周期的支农工作中认真加以改进。
医院参加“万名医师支援农村卫生工程”支援农村卫生工作总结自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后我院本着提高医院医疗服务能力和水平，加强农村常见病，多发病和重大疾病医疗救治，使农民就近得到较高水平的基本医疗服务，缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨，在上级有关部门的协调下，院与河南科技大学第一附属医院结成了帮扶对子。
20__年6月6日，河科大一附院针对我院专业范围向我院骨科、妇科、内科、儿科派达了五名专业对口，经验丰富的驻院医师，他们分别是妇产科副主任医师李苏森，骨科副主任医师常彦卿，儿科主治医师娄丹（女），神精内科主治医师杜敢琴（女），血液内科主治医师荆凌华。自支援医院下派人员到达我院，并未因我县是国家级贫困县，食宿不周，交通不便而抱怨，而是积极的投入到的工作中与我院广大医护人员一同坐诊、查房共为医院的发展劳力费心。
在过去的五个月中，下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦，还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作，他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训，集中授课，通过查房、手术、疑难病例讲解的临床带教形式，弥补我院医务人员在医疗工作中的不足，并且积极参加医院管理，把优秀的管理经验带入我院的部分科室，以自身的经验和专业技术作参考为我院的专科建设提出了诸多建议。
下派医师的到来促进了我院部分科室专业水平的提高，在我院骨科，下派医师进行临床带教了背柱骨折脱位脊椎侧前方减压术和全椎板切除髓核摘除术等一批具有较大难度手术病例，给我院的医务人员传授了新的治疗手段，在内一科下派医师为广大医护人员进行了“中枢神经解剖”促进了内科在神经专业病症上的发展，在内二科，下派医师开展了“白血病的化疗”和“血液系疾病”的授课。而在儿科和妇产科，下派医师发挥的专业特长的同时还把支援医院先进的管理方法引进到我院，加强了对所在科室的内部管理，通过四、五个月的实行后，妇科每月的经济效益与同期相比有了明显的提升，增长幅度在30左右。
在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中，作为受援医疗单位，虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足，但新鲜力量的加盟和高级技术人才的`流动带来了明显的经济效益和社会效益。在我院内二病区有这样一位病人，他原来在洛阳某医院治疗血液病听说荆凌华医师被下派到我院后，便专程赶到我院到内二科进行治疗，下派医师带来的不仅是病人还有优秀的技术和丰富的经验这些都有是宝贵的财富。现在县域内的广大群众不用出县就可以亨受到市级专家的诊治对于减轻一方群众的经济负担也是利大于弊。
虽然有下派活动的帮扶，但是基层医疗单位的不足和弊端并不就因此而完全消除。目前存在诸多的问题：例如短期内基层医院的基础设备并不能得到完善，管理机制只存在于部分环节上的改善；医疗技术的提高也只能是积累并不能够促成质的突破，技术服务的提高仍需很长一段时间。
而我们仍有较多的担心和顾虑，首先帮扶活动是否具有长效性，不仅在这三、五年的阶段中进行帮扶，这种帮扶活动能否具有长久的延展性，在“万名医师支援农村卫生工程”活动结束后是否有一样效应；其次下派医师到受援单位对口科室工作势必会对该科室产生良好的效应，而这种影响是否会因下乡医师的替换或到期而结束，建议能否在下派医师完成下派任务后，受援单位的对口科室与下派医师所在原单位的科室，结成对子进行帮扶互助；再次，帮扶活动主要是上级医院下派人员到下级医院，是否能够进行双向交流，下级医院也可选派部分人员到上级医院进修学习。
最后，建议对下派医师在经济上给予补贴，解除下派人员的后顾之忧，缓解心理不平衡的状态，更好的利于帮扶活动的开展。
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