=、重点发展特色专科,加强专业培训,引进专业人材,加大考核力度,实施业务考核优胜劣汰等办法,提高医护人员素质。在巩固提高以往的诊疗手段的基础上,多开展新业务,以开展新业务的需要添置新的医疗设备,加强广告宣传力度吸引病人。抓紧审报合法地开展产科业务。妇产科搬迁后,尽快地落实各项规章制度,形成合理有序的工作流程,按需要配备齐各类人员及医疗设备器材。按上级卫生部的要求建立健全各种工作场所及各项规章制度。在不孕不育专科的发展上要巩固以往的诊疗手段,积极开展夫精人工授精业务,增添新的专科用药(医院制剂)。在积极招聘人才的同时,我们要加强业务学习与各项知识培训,及时补充各岗位所需的人才,作到合理有序地开展人才流动,提高员工的综合素质,做到一专多能一人多职,积极采纳群众意见,努力整改存在的问题,不断地提高工作效率。
=、落实制度,加强培训。加大岗前培训力度,加强劳动纪律巡查力度,提高工作效率。将行政规章制度重新整理与下发,坚持每个季度为新入职员工进行一次集体培训,建立固定的培训师队伍,给予一定的培训经费,改进培训形式与方法,提高培训效果。同时将企业文化的新理念也纳入到培训中去。可考虑外请培训师,开展团队精神与创新精神等类的培训项目。并继续做好职工大会及大型文体活动的组织工作。让大家理解制度,接受制度,加强执行力。对规章制度的执行要加强监督检查力度,采取必要的奖惩手段。实现有制可依,有制必依。尤其强调各科领导要加强对本科室的全面管理,发挥本院各种专业管理委员会作用,提高总体医疗管理水平。
=、加强药品、医疗设备器材的管理。药库合理进药,尽量满足临床用药需求,监督临床合理用药。对现有医疗设备加强维护保养,减少故障率。添置临床所需的大型医疗设备,改善病区设施,创造良好休养环境。
=、完善招聘及用人机制。加强医务人员执业注册的管理,老员工限时完成注册,将能否完成执业注册作为新招员工的必备条件。管理岗位继续推行公开竞聘机制,入职手续要齐全,岗前培训要到位。积极为员工创造良好的发展环境,积极听取员工的合理化建议,充分调动员工的工作积极性,通过职工大会、文体活动与各类竞赛来挖掘自身潜能,体现他们各方面个人潜价值。
=、创造专业技术人员学习的环境,建好图书馆、由网室、阅览室。发挥专家的作用搞好多种形式专业训练,如学术讲座、临床传帮带、技术操作示范等。支持学科带头人参加本行业高层次学术交流,开拓视野,及时引进新技术,开展新业务。
=、继续搜集最新医疗与政府行政动态,编辑好医疗动态。同时与地方政府搞好关系,与新闻媒体密切合作,加大宣传力度。完善医院信息管理系统,确保网络与通讯设施的正常运作,努力满足医疗对信息工作的需求。
自开展“医院管理年”活动以来,襄樊市第四人民医院按照上级卫生行政部门的要求,深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。坚持把突出公益性质、追求社会效益、维护群众利益放在首位,坚持构建医院管理的长效机制,着力在提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务流程、杜绝不合理收费、加强行业作风建设上下功夫。经过1年的努力,管理水平和医疗服务质量得到了很大提高,确保了医院可持续性良性发展,病人满意率逐年提升。现将一年来的工作汇报如下:
一、完善医疗制度,规范医院管理。
医院按照管理年活动的要求,在原有规章制度的基础上,重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。为确保制度的落实,还制定了明确的考核细则,如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。
二、狠抓医疗质量,确保医疗安全。
10年医院重新调整了医疗质量管理委员会和科室质控两级网络,形成了院控、科控质量管理体系。同时,加强了药事管理委员会对临床用药的监管力度及院感的监测力度,基本构建了医院的医疗质量管理和持续改进组织体系。
按照《医疗质量考评实施办法》,医院明确了医疗质量奖罚制度,每月检查测评,按分数计发绩效奖。院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人,坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程,利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评,对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评,提出可行性整改意见。组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况,尤其重视对急、危、重病人,重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。对发现的问题及时反馈,督促整改;各临床科室负责人认真实施医院十三大《核心医疗制度》,并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展,同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。
为确保医疗安全,每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》,其中,明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉,做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位,医院管理年活动开展以来,医院没有发生重大差错,杜绝了事故的发生。
三、完善服务功能,提升医疗水平。
为应对突发性公共卫生事件,我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案,提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室,截止目前,已收治急、危、重症病人103人次,有力提升了医疗急救能力。
为了更好地服务于广大人民群众,医院不断增强服务意识,提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势,特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊,担任学科带头人;全力打造了一系列特色科室,基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求;倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备,一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床,服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术,手术效果达到国内先进水平。
四、减轻群众负担,做好民心工程。
在医疗服务过程中,医院把解决人民群众最关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口,坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。规范收费行为,公示价格信息。始终把社会效益放在首位,积极投入社区公益医疗服务。如,在开展城市医疗卫生工作建设中,我院积极主动投入到“社区服务中心”送医送药到社区,对社区医务人员免费培训、免费提供技术指导。在襄城区率先成立vct自愿咨询与检测门诊,为襄城区的相关人群提供规范性艾滋病咨询、检测、关怀等服务平台;成立手足口病防治门诊,并定期组织医务人员深入所辖各社区集中开展健康普查和预防知识宣传;对低保病人提供“七免十优惠政策”,对新农合病人在按政策报销的基础上,实行门诊诊疗优惠20%;不定期深入社区、乡镇义诊,送医送药;积极开展健康教育、科普宣传,普及防病知识,不断提高市民健康意识,取得了良好的经济效益和社会效益。
10年我院门诊接诊人次近4万余人,住院病人达1900人,与去年相比上升近百分之八个百分点。在取得成绩的同时,我们也清醒地认识到,当前我院卫生工作现状与卫生部门的要求和广大人民群众的需求还有一定的差距。我们要本着“巩固优势,稳步发展”的原则,进一步解放思想,与时俱进,真抓实干,大敢创新,不断提升医疗服务质量与技术水平,开创卫生改革与发展的新局面,为促进全区人民的身体健康和全面建设小康社会的目标而努力!
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