个人劳动仲裁申请书,个人劳动仲裁申请书示例

申请人：--

--年--月--日

个人劳动仲裁申请书示例3

如下：

申请人：--，--，--，出生---年-月-日。

被申请人：---公司

法定代表人：--，电话：---

地址：--，邮编：----

仲裁请求：

1、请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2、请求裁决被申请人向申请人支付-个月经济补偿金---元;

3、请求裁决被申请人为申诉人补缴20--年-月至20--年--月社会保险费。

事实与理由：-----

以上请求，请仲裁委支持。

此致

敬礼!

申请人：----

--年--月--日

个人劳动仲裁申请书示例4

申请人：吉--，男，----年8月12日生，汉族。

工作单位：--省--县--公司。用工性质：聘任制。

住址：--省--县大槐树镇李堡村。

被申请人：--省--县--公司

地址：--省--县

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：

1、一次性医疗补助金3000元-18月;

2、一次性就业补助金3000元-9月;

3、一次性伤残补助金3000元-8月。

事实与理由：

---年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经--县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于---年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求!

此致

敬礼!

申请人：---

--年--月--日

个人劳动仲裁申请书示例5

申请人：---，男，48岁，住---。

委托代理人：王松柏，河南辽源律师事务所律师。

被申请人：开封市中发建筑工程有限公司。

法定代表人：吴明，公司经理。

公司地址：开封市三里堡90号。

申请请求：1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元，伙食补助费756元，交通费1000元，停工留薪期间工资13650元，护理费5178元，后续治疗费6000元，以上共计：42283.5元。

2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金，上述具体数额待鉴定结果出来后确定。

事实与理由：被申请人于20--年承包了正阳小区1号楼施工工程，申请人自20--年10月8日开始为被申请人施工，20--年3月19日晚9时许，被申请人强令申请人冒险施工，致申请人从三楼顶坠落，造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。

申请人于20--年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定，9月被认定为工伤。

从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。

综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。

此致

敬礼!

申请人：---

--年--月--日