1.各护理单元认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：
一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责
四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗
制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习，提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点
护理安全工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的'环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。
(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。
一、总指导思想
以争创”三甲”医院为契机，以加强护士队伍素质建设为核心，以专科培训为重点，为患者提供安全、专业、全程优质护理服务，提升患者对护理服务的满意度。
二、工作目标
1、病人对护理工作满意度。
2、基础护理合格率≥95%，危重患者护理合格率≥90%，年压疮（难免性压疮除外）发生次数为“0”。
3、病区管理合格率≥95%。
4、护理文书书写质量合格率≥90%。
5、健康教育覆盖率≥95%
6、护理安全合格率要求达到100%，高危患者压疮风险评估率100%发生率0，高危患者跌倒/坠床风险评估率100%，高危患者管路风险评估率100%，护理不良事件：每年每百张床位报告≥15件。
7、无菌物品及消毒隔离合格率100%。
8、急救物品、药品合格率100%。
9、新护士岗前培训率100%，护士实施分层培训100%。
10、护理“三基”水平合格率≥100%（合格标准：理论考试80分，技术操作≥80分）。
三、主要任务
（一）确保目标实现，加强护理安全管理严格执行各项护理管理及护理安全管理规章制度，使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
（二）创新服务理念，发展和升华优质护理服务内涵。
1、以争创“三甲”医院评审标准继续开展优质护理服务。
2、以“病人为中心”继续加强和谐、互助的优质护理模式病房。
3、以病人的需要、方便、应答、满意做为病房优质服务工作的切入点。
4、注重收集护理服务需求信息，收集整理，通过了解回访意见，和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护理工作给予激励，调动护士的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的.主动服务。
5、深化亲情服务，提高服务质量，在培养护士日常礼仪的基础上，根据护理部的精神，进一步规范护理操作用语，护患沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。
（三）分层级培训，同时加强庄客内涵建设，提高专科护理质量。
1、根据N0、N1、N2、N3层级培训，重视每月的业务学习、护理查房。
2、简化晨间集体交接班，强化床头交接班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。
3、督促各层级护士认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士能掌握急救药品及器材的使用。
（四）加强重点环节管理，确保护理安全，杜绝差错、事故
1、急救物品药品完好率100%。
2、抓好护理人员的环节监控；病人的环节监控；护理操作的环节监控。
3、发挥科内质控小组作用，节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均能保证至少有一名质控员在岗进行质控，确保护理安全。
4、药品的管理：定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报废处理。
5、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高我们的护理质量。
（五）加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生
1、每月进行院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒。
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