工作失职或违反规章制度和操作规程：由于部分工作人员责任心不强，没有充分理解和尊重病人的生命权和健康权，忽视严格执行制度和操作规程，加上工作压力较大，甚至为了规避可能的风险，出现制度和次序不顾的现象，致使医护工作缺乏有序性和完整性，护理缺乏连续性和完整性，极易加重护理人员的负担和思想压力，出现医护之间、护患之间操作和沟通方面的障碍，为纠纷埋下了隐患。
医护之间、护患之间缺乏有效的沟通：脑外科工作量大、要求高，对医护人员的经验和技能也有较高的要求。医护之间的沟通，护士之间进行有组织地交流，能有效促进医护之间的理解和配合，促进经验的积累、技能和技巧更有效地传播和应用。然而正是缺乏必要的交流和沟通，工作中常常出现表达和真实意图不符，造成误解，导致医疗纠纷的发生。
服务态度冷漠、技术操作水平低：脑外科护理工作繁重，几乎每个病人都需及时详细地进行生命体征的观察和记录，并及时响应。繁重的工作和人员配比的失调，导致护士忙于执行医嘱，而对病人及家属的焦虑心情不能及时安抚，或解释工作不够全面，即可引起病方强烈不满，导致护理纠纷。
另外，脑外科对护理人员的临床经验和技术水平有着较高的要求。病人复杂、危重的病情，多伴有生命危险，若没有较高的业务技术水平，常用救护程序不熟练，则直接影响抢救质量，引发医疗纠纷。若在交接过程中没有详细交待或稍有疏忽遗漏，没有足够经验的护士和实习生极可能意识不到，极易导致纠纷的发生。有些操作必须一次成功完成，缺乏必要的经验和技术水平，亦可导致医疗纠纷。在护理人员与病人互动关系中所发生的任何事件，包含沟通成分，没有沟通，护理很难达到目的。
43周，297天，近十个月的实习生活结束了。从最初下科的热情高涨、忧虑满满，到如今深感任重道远、如履薄冰，临床上的所见所闻无时不刻再让我思考这些问题：我能否成为一名合格的护士，我能否在职业岗位上完成职责，而我又能否为这个职业创造什么。
每当被得知是本科生的时候，总会被病人问“好不容易上了本科，为什么要做护士呢?” 几乎在每个科室，老师们都会说一句：“你们的而理论知识应该比我们好得多。”对于第一个问题，在最初的时候我可能还会各种解释一下，说明我们的而种种好处，但是到后来再被问及时，我已不好意思说自己本科生如何了;而对于后一个问题，我总是脸上微笑，心里一紧，因为我深知自己的深浅在哪里。在最开始的几个月我还可以骄傲的说我喜欢护理这个工作，但是越往后的日子里，我都不敢再理直气壮说出我喜欢它。为什么?因为随着实习的深入，我开始不断的反思自己，我能否成为一名合格的护士，一名我理想中的合格的护士?理论知识扎实，这对我来说就像一个笑话，它发生在我想不起来疾病的机理、发生在我同患者做健康宣教时、发生在老师提问时、发生在每次护理计划只能写下常规护理时……因为我发现，我根本就不能从容不迫地完整地毫无漏洞地解释任何一个疾病、任何一项操作，不能完全自信地回答病人提出的任何一个问题。在这一点上，我只能说，未来的路很长，学习的路，很长很长……
再说说护理职责。先说一个词：目击责任。这个词应该较常出现一些公共事件中，比如在急救流程中有一项是呼救时一定要指定人选，而不是盲目地要求周围人打120，因为一旦围观的人多起来，那么分担到每个人身上的责任感就会小一些，从而使人们认为总有人会去做，但不是我。随着责任制护理的开展，护理质量大为改善，但是在我观察中，有时候出现这样的情况，个别护士会以并非是自己负责的人为由，对病人的要求推脱，甚至于，眼见着病人出现情况而视若无睹。我一直认为，对于一个医护人员来讲，他在特殊情况下的目击责任感要比一般人高一些，但是当这种情况出现在医院时，反而会出现一种目击责任推脱的感觉。这种情况当然是少数，但是那种不负责任的感觉让我很不舒服，我们的责任制护理责任的限度与范围是要怎么评估与确定呢?一个护士的耐心爱心细心责任心，是要不断的加持突破的。
在现在的整体护理中有一项越来越受人重视：心理护理。这其中不仅包括病人的心理，还包括其家属心理，另外可能有时候会包括医护工作者的心理。针对成年人的心理护理在一些方面还是无从下手，比如如何为一个怀孕18周却因为不小心摔倒而至流产的孕妇开解，如何安慰一个孩子出世却生死未卜的母亲，如何同一个身患绝症的人说话……这样的事情，可能需要的是一个专业的心理咨询师来做，一般的安慰在你面对这样的病人时，毫无意义。这个职责，我能否负担得起?
在校的时候，最感兴趣的是社区护理和心理护理，而我理想的医护关系是这样的：二者相互结合，又各自偏重。相互结合就是在现今综合医院、专科医院中存在的模式，医护一起为患者康复同疾病作斗争。各自偏重则是片开综合医院、专科医院的模式，医疗偏重于医，即研究病理，在疾病发生后进行阻断治疗，促进健康恢复;护理则偏重于护，开展社区护理的重心应在疾病的预防，即培养人们健康预防保健的知信行，提供健康的生活环境，指导健康的生活方式。然而，受限于种种因素，我国的社区护理还未能完全普及，而要走上这样的路，依旧很长很长……而且，当前医院的医护关系，也同我希望的略有差别。我想要从事这个职业，而我更希望能为它创造一些东西，就当是我的一个野心吧!
最后想说，一直觉得这世上最难解的奥秘有二：人和宇宙。医学，人文与科学的结合。现在的我，就像一个在医学宇宙中小小蝼蚁，对这片充满着神奇之地充满着无限的敬畏与好奇，可能穷我一生，也不能窥其一二，但是我希望在这之中，能始终知一寸得一寸的欢喜。
随同着我在门诊历时两个星期的实习的停止，计划中我全部的实习任务已经完成，这意味着我即将离开医院回到我的学校去。想到顿时就要和一起工作的先生、护士以及这个情况说再见，我的心里不由升起一阵阵不舍。
在门诊实习的两个星期里，我尽力完成支配的任务，并积极学习额外的知识来晋升自身的程度。在门诊实习的光阴里，固然没有像在其他科室实习一样，有见识很多杂症和特殊的仪器的机会，但却给了我最直接和病人以及其眷属交流的机会。在替扣问者解惑答疑的同时，了解他们的需求，借此让我能更好地为医院里必要赞助的人提供赞助。固然有的细节想起来很简单，却很容易被我们护士忽视的，只有在赓续的交流中能力够体会到，就这一点来说，门诊对我的熬炼是其他的科室给不了的。
在门诊为时两个星期的实习让我获益匪浅。我十分感激科室先生对我视如己出的态度，同时也感谢护士们对我的赞助。实习尽管已经停止了，但，然而我的护士之路却刚刚才开始。在医院实习时，先生传授的每一份经验都弥足贵重，将会对我的护士生涯都产生不小的影响。拜别已颠末去了的实习，摒挡心情重新踏上新的旅途。我已经知道护士的路很难走，不回头才有机会观到胜利。我会加油的，为了梦想!
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